전라북도청 민간합동 점검반 신청서

성 명	(직급 )	전화번호	사무실
회 사 명			핸드폰
사업장 주 소	(우편번호 )
이메일 주 소
경력사항	․ 현 근무처 재직기간 : 년(부서명: ) ․ 이전 사업장 근무경력(다수인 경우 재직기간은 합산하여 기재) - 사업장명: - 재직기간:
보유자격 (수질분야)		보유자격 (대기분야)
포상경력
환경관련 교육이수
환경부 통합 지도․점검규정 제17조(사업장 지도․점검 및 감시 활동에 민간인 참여 등)에 의하여 전북도청에서 운영하는 민간합동 점검반에 참여하고자 신청서를 제출 합니다. 년 월 일 신청인 (서명) 전라북도지사 귀하

민간합동 점검반 신청 동의서

소  속:

성  명:

직  책:

본사는 상기 근로자가 전북도청에서 운영하고자 하는 환경분야

민관 합동점검반에 신청서를 제출하고, 선발 시 민관 합동점검반

운영에 참여하여 활동함에 동의합니다.

년    월    일

회 사 명                    (인)